Кардиореабилитация –– важный элемент вторичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Основная ее задача заключается в профилактике прогрессирования патологии и восстановлении качества жизни. Кардиологическая реабилитация входит в общую схему оказания медпомощи, являясь ее неотъемлемой составляющей.
Кардиореабилитация: что это такое и как проводится
Кардиореабилитация — комплекс мероприятий, которые осуществляются под медицинским контролем и направлены на восстановление работоспособности, психологического, физиологического и соцстатуса пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями. Она предусматривает кардиологический контроль работы сердца, медикаментозную поддержку, ЛФК и психосоциальную работу.
Когда требуется кардиореабилитация
Кардиологические реабилитационные мероприятия необходимы в следующих случаях:
- стенокардия напряжения;
- аортокоронарное шунтирование;
- сердечная аритмия;
- постинфарктный кардиосклероз;
- восстановление после оперативного вмешательства на периферических сосудах и клапанах сердца;
- ревматизм;
- артериальная гипотензия (гипотония);
- атеросклероз;
- трансплантация сердца;
- вегетососудистая дистония;
- инфаркт миокарда;
- сердечная недостаточность, ИБС;
- миокардиты, перикардит;
- избыточная масса тела, одышка, ВСД;
- пороки сердца;
- восстановление после COVID-19.
Наличие практически любого заболевания сердечно-сосудистой системы требует проведения кардиореабилитации. Она осуществляется как в стационарном режиме, так и амбулаторно.
Основные задачи реабилитации
Кардиореабилитация представляет собой целый комплекс психомедицинских мероприятий, направленных на:
- возвращение к социальной активности;
- улучшение качества жизни;
- предупреждение развития патологии;
- оптимизацию терапии для предупреждения прогрессирования заболевания;
- восстановление физической активности и работоспособности;
- сохранение работоспособности;
- предупреждение инвалидности;
- урегулирование психологического состояния человека для адаптации его в бытовых условиях.
Одна из важных задач реабилитации –– создать устойчивую мотивацию для проведения профилактических мероприятий в течение дальнейшей жизни. А это – совместная ответственность врача и пациента. Кардиореабилитационная помощь оказывается:
- на основании диагноза;
- независимо от сроков болезни;
- при отсутствии противопоказаний к выполнению различных процедур;
- при условии стабильности состояния.
Основные этапы
Существует три этапа кардиореабилитации:
- Первый этап –– стационар, где пациент находится под наблюдением врачей;
- Второй этап –– кардиологический санаторий;
- Третий этап –– амбулаторное наблюдение после инфаркта или оперативного вмешательства.
Последний этап кардиологической реабилитации является самым длительным по времени и определяет последующее развитие болезни.
Методы кардиореабилитации
Комплексная реабилитация –– процесс, который осуществляется с использованием методик, приемлемых для пациента и его окружения. Конкретные рекомендации значительно различаются, но в целом можно выделить несколько направлений:
- Лечебная физкультура. Занятия проводится под контролем врача-реабилитолога. ЛФК в остром периоде –– исключительно в щадящем режиме с постепенным увеличением нагрузки. При благоприятном течении периода выздоровления разрешается дробная ходьба по ступеням. Подключаются занятия на кардиотренажерах и в бассейне.
- Медикаментозная терапия. Основная ее задача — ослабить или предупредить осложнения. Медикаментозные средства, которые назначают в послеоперационный период, различны. Это и антикоагулянты, и противовоспалительные препараты, и флеботоники. Подбором лекарств занимается только врач, самоназначение недопустимо.
- Физиотерапевтические процедуры. Это может быть галотерапия, надвенное лазерное облучение, рефлексотерапия, массаж, углекислые ванны, общая магнитотерапия и пр. Например, массаж позволяет справиться с гиподинамией даже тогда, когда почти все виды активности пациенту запрещены. Уменьшает болевые ощущения, нагрузку на сердце, стимулирует лимфоток и кровообращение.
- Правильное питание. Задача — ограничение пагубных продуктов для ССС и увеличение полезных, нормализация веса.
- Психоподдержка. Психологическое сопровождение осуществляется с целью снятия эмоционального стресса, формирования у больного адекватного отношения к своему состоянию, оптимизации лечебного процесса.
- Физиотерапия. Аппаратные методы реабилитации устраняют осложнения и ускоряют выздоровление.
- Изменение образа жизни: отказ от алкогольных напитков, курения, солярия.
Только вместе с современными методиками лечения проведение ЛФК может быть эффективной и привести к желаемому результату. Все реабилитационное оборудование подбирается под конкретного пациента, с учетом его сопутствующих заболеваний и состояния. При составлении программы соблюдается регулярность и дозирование занятий, контроль состояния и эффективности. Грамотная постепенная реабилитация с применением специального оборудования позволяет вернуться к нормальной жизни.
Результаты кардиологической реабилитации
К положительным эффектам кардиореабилитации относят:
- улучшение углеводного метаболизма;
- нормализация показателей артериального давления;
- повышение физической активности;
- нормализация липидного профиля;
- замедление развития атеросклероза;
- улучшение психоэмоционального и физического состояния;
- прекращение курения;
- уменьшение массы тела.
Кардиореабилитация показана после оперативного вмешательства независимо от тяжести состояния. При добросовестном выполнении всех врачебных рекомендаций и бережном отношении к своему здоровью, 85 % пациентов возвращаются к привычному образу жизни.