Нейрореабилитация – комплекс мероприятий, целью которых является восстановление функциональности нервной системы, нервных рефлексов и иннервации. Возникновение неврологических патологий предполагает длительную комплексную терапию, которая не завершается медикаментозным лечением. Порой пациентам для достижения незначительных улучшений требуется приложить колоссальные усилия.
Клиницисты и реабилитологи используют нейрореабилитационное оборудование и широкий спектр методик, направленных на восстановление тех или иных функций центральной нервной системы в результате травм, инфекционных или неинфекционных заболеваний. Программа реабилитации составляется индивидуально и обязательно адаптирована под клинический анамнез больного. Регулярное и системное соблюдение врачебных рекомендаций позволяет говорить о благоприятном прогнозе в перспективе.
Функциональные исследования – как понимать эффективность нейрореабилитации
Чтобы понимать, насколько успешно проходит реабилитация, выполняется функциональная проприоцептивная стимуляция (в аббр. ФПС). Метод отличается возможностью вызывать иллюзию движений у больных с поражением опорно-двигательного аппарата. Еще раньше определить рефлексы и иннервацию можно было посредством функциональной нейровизуализации, однако применение этого способа ограничено в амбулаторных условиях или для лежачих пациентов.
По результатам исследований доказано, что ЭЭГ может определять корреляцию ФПС и иллюзии движений. Но в этом случае изменения могут быть вызваны как истинной иллюзией, так и воспринимаемой вибрацией. Специалисты клиники в Лозанне делали попытки выявить достоверность путем отделения нейронных коррелятов от ощущений вибрации. По итогам клинических испытаний было доказано, что ЭЭГ может претендовать на ведущий метод функционального определения перспектив нейрореабилитации в динамике, в том числе и в отсроченный период.
Об исследованиях в Швейцарии
Изучение эффективности нейрореабилитации у пациентов с различными функциональными расстройствами проходило на базе университетской клиники CHUV (Швейцария, Лозанна). Цель исследования – сравнение нейронных реакций по типу вибрационного воздействия: посредством иллюзии движений и воспринимаемых вибраций и отделение нейронных коррелятов иллюзии от истинной вибрации.
Целевую группу составили 40 добровольцев. Из них 20 человек имели различные неврологические расстройства и были выбраны для эксперимента с использованием ЭЭГ. Остальные испытуемые требовались для вспомогательного наблюдения. К этой группе применили сочетанное вибрационное воздействие на двух- и трехглавую мышцу в левом локтевом сгибе с попеременным испытанием иллюзий и не иллюзий.
Условия эксперимента
Оборудование и приспособление для эксперимента: шапочка для проведения ЭЭГ, эластичный бандаж со встроенными вибростимуляторами, опорный элемент для предплечья, компьютер и оборудование для мышечной стимуляции Vibramoov. Стимулы и провокационные импульсы от устройства Вибрамув на компьютер поступали по кабелю. Оборудование для эксперимента и компьютер имели беспроводную связь. Зарегистрированные коммуникации и компоненты ЭЭГ обозначались красным цветом, а компоненты, связанные с реакцией сухожилий от вибрации, синим цветом.
При обоих условиях отмечалась сильная и продолжительная десинхронизация, как результат высокого уровня соматосенсорной реакции на вибрации. Обращает внимание и разница потенциалов в двух экспериментальных группах от 300 до 990 мс от момента стимуляции.
Экспериментальным путем удалось доказать, что ЭЭГ имеет право использоваться в качестве функциональной диагностики выявления стимулов и когнитивного восприятия у тяжелых неврологических пациентов, например, с ДЦП, парализацией.
Использование ЭЭГ в качестве метода оценки эффективности и динамики нейрореабилитации значительно расширяет область применения и позволяет внедрить способы нейрореабилитации во многие медицинские реабилитационные центры, санаторно-курортные учреждения, хосписы, в том числе и с применением технологий Vibramoov.
Система Vibramoov в нейрореабилитации
Протоколы Вибрамув относятся к уникальным методам нейрореабилитации с широким спектром возможностей. Сеансы вибрационной реабилитации адаптированы под различные патологии и способствуют прогрессу в устранении неврологической симптоматики. Протоколы направлены на восстановление и сохранение возможности выполнения рутинных и координированных движений с вовлечением в них сразу несколько суставных сочленений, мышечно-связочного аппарата.
Эффективность лечения основана на восстановлении координацией движений с подачей сенсорной информации к головному мозгу. Нейрореабилитация при помощи оборудования Vibramoov позволяет поддерживать эту основополагающую связь на каждом этапе лечения, чем способствует скорейшему восстановлению. Интерактивные вибростимуляторы активируют сокращение мышечных структур при физиологических движениях, в том числе синхронизированном сгибании или разгибании сустава.
Во время тренировки больной получает информацию о модели реальных действий, частоте вибраций. Стимуляция проводится согласно физиологическим двигательным паттернам. С каждым сеансом вибрационный режим постоянно меняется. Методика отличается и другими преимуществами:
- мультиактивный режим для комплексного выполнения последовательных движений, упражнений;
- проведение моно- или билатеральных тренировок на разные группы мышц и суставных сочленений;
- воздействие на ЦНС посредством стимуляции периферической нервной системы;
- широкий спектр показаний;
- реализация занятий для лежачих больных;
- доступный интерфейс, быстрая настройка;
- возможность заниматься как с врачом, так и самостоятельно.
Системы протоколов Вибрамув – отличный способ нейрореабилитации больных с различными заболеваниями нервной системы и опорно-двигательного аппарата. Важно не допустить угасания чувствительности нервных окончаний на любом этапе неврологических патологий. Регулярность, системность и упорство больных или их родственников гарантируют успешный прогноз в большинстве случаев.