Сложность реабилитационного периода после перенесенного инсульта заключается в нарушении работы конечностей. Это приводит к возникновению дискомфорта при выполнении действий, на которые в повседневной жизни никто не обращает внимание. Например, поднимать кружку, чтобы выпить чай, орудовать столовыми приборами. Правильная нейрореабилитация после поврежденной центральной нервной системы возможна при использовании правильно подобранных методик. Особенно при наличии спастического пареза – одного из самых распространенных последствий после инсульта. Зарубежные ученые проанализировали современные методы восстановления. Оказалось, что по результатам многомесячного исследования положительные результаты продемонстрировала фокальная мышечная вибрация (англ. FMV). К ключевым преимуществам специалисты отнести безопасность для организма и отсутствие необходимости применять инвазивные способы лечения.
Особенности исследования
Представители ФМБА Российской Федерации провели масштабное исследование, в рамках которого проверили, насколько эффективно использование метода ФМВ при нарушениях в работе верхней конечности. При отборе кандидатов рассматривались пациенты, переживающие ранний период восстановления после перенесенного церебрального инсульта. Подтвержденная степень нарушения трудоспособности – три балла по классификации Рэнкин.
Всего 40 пациентов разделили на две группы.
- Двадцать участников, из которых семь женщин и тринадцать мужчин средним возрастом 51 год.
- Двадцать участников, относящихся к контрольной группе, где пять женщин и пятнадцать мужчин средним возрастом 53 года.
Контрольная группа пациентов проходила реабилитацию, в курс которой входили традиционные сеансы персональных занятий ЛФК. Экспериментальная группа также получала комплекс таких занятий, но кроме этого использовалось дополнительное реабилитационное оборудование. Ключевым устройством стал аппарат Vibramoov, ориентированный на восстановление подвижности поврежденной верхней конечности.
Чтобы оценить уровень эффективности проведенного исследования, специалисты воспользовались рядом международных функциональных шкал, среди которых – MAS, FAT, MRC и FMA. Благодаря им удалось поставить объективную оценку результативности реабилитационных мероприятий.
Результаты исследования
В течение всего периода госпитализации пациентов, относящихся к контрольной группы, врачи ожидаемо отметили улучшенную работу проблемной конечности. При этом заметные результаты наблюдались преимущественно в проксимальном отделе. Дистальные отделы не стали лучше функционировать. Вполне вероятно, причина заключается в том, что при прохождении нейрореабилитации пациенты менее выраженно демонстрировали ухудшение мышечного тонуса. Как итог, вследствие сохраняющейся спастичности не удалось восстановить работу дистальных отделов.
Даже несмотря на существенно ограниченные размеры выборки, исследование подтвердило, что курсы восстановления с использованием метода ФМВ продемонстрировали лучшие результаты возобновления работы верхней конечности. Использование метода ФМВ также позволило задействовать дистальные отделы, что ускорило реабилитационный процесс на фоне традиционных методик. Улучшения были заметны практически у каждого участника, относящегося к экспериментальной группе.
Принимая во внимание результаты, полученные в рамках исследования, эксперты отметили, что комбинирование лечебной физкультуры с ФМВ значительно увеличивает шансы на восстановление пациентов. Также исследователи настоятельно рекомендуют внедрить французский аппарат «Vibramoov» в привычную практику реабилитации пациентов. Отмечается, что оборудование имеет интуитивно понятный интерфейс, позволяющий уменьшить временные затраты на обучение персонала. Также исследователи выяснили, что использованное устройство не вызывает никаких болезненных ощущений ни у одного из представителей экспериментальной группы. А мобильность устройства, в свою очередь, позволяет обслуживать куда большее количество пациентов в течение дня, чем стационарное оборудование для нейрореабилитации с ФМВ.