Обеспечение отлаженной работы сегмента медицинской реабилитации — задача федерального уровня важности. За последний год значительно увеличилась доля бюджета для финансирования муниципальных и государственных учреждений здравоохранения. Отдельную статью расходов составили планы Министерства по оснащению, обновлению оборудования почти 1400 профильных больничных отделений, переоборудованию свыше 100 дневных стационаров.
Выделенные бюджетные средства позволили оснастить качественным, новым оборудованием медицинские центры в 82 регионах РФ. Среди новоприобретенного реабилитационного оборудования:
- инновационные Luna EMG – роботизированная система для более эффективного восстановления верхних и нижних конечностей;
- Andago – технология поддержки массы тела, облегчающая отработку навыков ходьбы пациентами;
- вакуумный компрессор EXTREMITER 2010 для лечения травм (в том числе в спортивной медицине) и неврологических нарушений;
- вибростимулирующие комплексы нейрореабилитации Vibramoov.
Помимо этого, повсеместно распространились аппараты, необходимые для восстановления после COVID-19.
Политика в сфере здравоохранения ставит целью решение вопросов, связанных со стимулированием прогрессивного развития реабилитационного направления медицины. Первым этапом положительных нововведений явились коррективы Министерства здравоохранения РФ в Порядок организации реабилитации взрослых от 1.01.2021 г. Это положения о мультидисциплинарных командах, штатных нормативах, стандартах оснащения больничных отделений. Последние изменения датируются официальной регистрацией приказа 9 декабря 2022 года.
Обзор основных изменений
Проведение первого этапа санитарной помощи взрослым пациентам в состоянии от 1 до 3 баллов по ШРМ не требует открытия специальных кабинетов (или отделений) санитарно-медицинской реабилитации. Основные функции при данных обстоятельствах выполняют подразделения внутренней структуры медучреждения, предназначенные для:
- физиотерапии;
- занятий лечебной физической культурой;
- сеансов оздоровительного массажа.
Если медучреждения второго и третьего разрядов проводят реабилитационные мероприятия, подразумевающие специальные высокотехнологичные услуги, то использование уже имеющегося оборудования для оказания помощи разрешено только при условии соответствия уже имеющегося медицинского оснащения стационара рекомендуемым стандартам Минздрава.
Мультидисциплинарная реабилитационная команда вправе производить действия по обеспечению первичной реабилитации пациента.
Сроком 01.09.2025 года участниками МДРК названы: врачи, инструкторы, методисты, специализирующиеся на ЛФК, специалисты в сфере физиотерапии и рефлексотерапии, а также ассистирующие им медсестры.
Для пациентов, нуждающихся в круглосуточном наблюдение врачей, законодательно конкретизирована возможность потребовать второго (или стационарного) этапа медико-реабилитационной помощи.
В случае, когда доступность клиники превышает 60 минут ходьбы пешком и (или) когда посещению медучреждения препятствует плохо развитая транспортная система (из-за неблагоприятных климатических и географических факторов), тогда пациент имеет право на прохождение своей медицинской реабилитации в условиях стационарного отделения.
Уточнены штатные нормативы и стандарт оснащения реабилитационных стационаров для людей c заболеваниями ЦНС и нарушениями работы периферической системы, а также пациентов, страдающих болезнями соматического характера.
Ряд дополнительных квалификационных требований к медицинскому персоналу отменен — набор кадров для больниц стал проще. Нормы, касающиеся медицинского оборудования, оснащения клиник реабилитации взрослых пациентов, также были несколько пересмотрены — некоторые из стандартов упразднены во избежание необоснованного их завышения.